Stimularea ovariana: ce este, cum decurge si ce riscuri are

Acasa > Fertilitate | Infertilitate

TEMA: Metode de tratare a infertilitatii | 58 | 30/5/2024

Stimularea ovariana: ce este, cum decurge si ce riscuri are

Stimularea ovariană este un tratament utilizat pentru a induce ovulația la femeile care au probleme cu ovulația sau care nu ovulează deloc.

Aceasta implică utilizarea de medicamente care stimulează ovarele să producă unul sau mai multe ovule mature, crescând astfel șansele de concepție. Iata cum decurge, ce medicamente se folosesc si ce riscuri au - pe scurt.
 

despre stimularea ovariana, veti citi:
Stimularea ovariana, ce este de fapt
Absenta ovulatiei
Preparatele medicamentoase care stimuleaza ovulatia
Medicamente folosite pentru stimularea ovariana
Medicamentele pentru fertilitate au o serie de efecte secundare minore
Despre infertilitate, ca o criza in viata unei familii
Top clinici de fertilitate in Romania
Clinici de fertilitate din afara Romaniei, recomandate de noi
Fertilizarea in vitro, povesti de succes
SUPORT: Suntem o comunitate puternica si unita, haideti alaturi de noi!
Informatii importante despre fertilitate si infertilitate
FORUMURILE ASPIRANTELOR

Stimularea ovariană: Ce este de fapt

Tratamentul de stimulare a ovulației are ca scop stimularea maturizării foliculilor (structurile care conțin ovulele) pentru a facilita ovulația. Acest proces începe odată cu debutul menstruației, când un ovul din ovar începe să se maturizeze. În timpul ovulației, ovulul matur este eliberat din folicul, părăsește ovarul și ajunge în trompa uterină, unde poate fi fecundat înainte de a ajunge în uter.

Pentru a induce ovulația, medicul poate recomanda inițial o terapie medicamentoasă. Aceasta are rolul de a stimula ovarele să producă și să elibereze ovule mature, crescând astfel șansele de a obține o sarcină pe cale naturală. Stimularea hormonală este, de asemenea, o etapă esențială în procedurile de reproducere umană asistată, cum ar fi fertilizarea in vitro (FIV), oferind șanse crescute de succes terapeutic.

Absența ovulatiei

Dintre factorii care pot fi implicati in etiologia sterilitatii feminine, absenta ovulatiei (anovulatia) este unul din cei mai importanti Ce presupune această tehnică?

Tratamentul modern al anovulatiei include o mare varietate de preparate medicamentoase si proceduri chirurgicale; folosirea lor cu succes maxim presupune o investigare complexa a pacientei (examene ecografice repetate in dinamica, dozari hormonale etc.) care sa permita stabilirea unui diagnostic corect si a factorilor care determina anovulatia, permitand instituirea tratamentului cel mai eficient pentru fiecare caz in parte.

Stimularea ovulației: Ce trebuie să știți despre medicamentele folosite

Clomifencitratul (Clomid)

Mecanism de acțiune: Clomifencitratul este un antiestrogen sintetic care stimulează secreția de gonadotrofine de către glanda pituitară, inducând ovulația.

Eficacitate: Induce ovulația în aproximativ 70% din cazuri, însă rata sarcinii este de doar 30-40%, din cauza efectului său periferic antiestrogenic.

Efecte adverse: Minime, comparativ cu alte tratamente.

Gonadotropinele

Dezvoltare și utilizare: Gonadotropinele au un rol stabilit și extins în tratamentul infertilității de cauză ovariană. Ele sunt utilizate atât pentru inducerea ovulației naturale, cât și pentru stimularea poliovulației în cadrul procedurilor de reproducere asistată, cum ar fi fertilizarea in vitro (FIV).

Mecanism de acțiune: Gonadotropinele acționează direct asupra ovarelor, stimulând creșterea foliculilor ovarieni.

Tipuri de gonadotropine:
  - Gonadotropine umane: Extrase din urina femeilor la menopauză, conțin atât FSH (hormonul foliculostimulant) cât și LH (hormonul luteinizant). Exemple: Humegon (conține FSH și LH) și Menotropin (conține doar FSH).

 - FSH Recombinant: Puregon (produs de Organon) este un exemplu de FSH sintetic, obținut prin tehnologia ADN-ului recombinat. Are o puritate de 99% și o activitate specifică ridicată, fără contaminare cu proteine urinare.

Eficacitate și siguranță

- Rata de ovulație: Aproximativ 90% pentru gonadotropine.
- Rata de sarcină: Aproximativ 70% pentru gonadotropine umane și 70-80% pentru Puregon.
- Avantaje ale FSH Recombinant: Puregon are o puritate ridicată și un risc redus de sindrom de hiperstimulare ovariană și sarcini multiple, când tratamentul este monitorizat atent.

Efecte adverse: Efectele adverse sunt minime, iar riscul de hiperstimulare ovariană și sarcini multiple este redus cu monitorizare adecvată.

Preparatele moderne pentru stimularea ovulației, cum ar fi Clomifencitratul și gonadotropinele (inclusiv FSH recombinant), joacă un rol crucial în tratamentul infertilității de cauză ovariană și în reproducerea asistată. Acestea îmbunătățesc semnificativ șansele de obținere a unei sarcini și sunt indispensabile în schemele terapeutice actuale.

Medicamente folosite pentru stimularea ovariană

Clomifenul Citrat (Clomiphene citrate), Serofen (Serophene)

Clomifenul Citrat poate ajuta femeile care ovulează neregulat sau deloc, în special cele cu sindromul ovarelor polichistice (PCOS), să rămână însărcinate. De asemenea, poate fi administrat înainte de utilizarea unei proceduri de reproducere asistată, cum ar fi fertilizarea in vitro, pentru a produce mai multe ovule.

Clomifenul poate fi util și pentru bărbații cu tulburări hormonale care duc la o cantitate scăzută de spermă sau calitate slabă a spermatozoizilor și motilitate redusă (capacitatea acestora de mișcare).

Clomifenul se administrează de obicei sub formă de pastile, într-o cură de 5 zile pe lună. Acesta ajută la producerea mai multor hormoni care declanșează ovulația, cum ar fi hormonul de stimulare foliculară (FSH), determinând ovarele să producă unul sau mai multe ovule mature.

După terminarea unei cure cu clomifen, hipotalamusul (partea din creier care reglează funcțiile de bază, precum temperatura corpului) eliberează hormonul luteinizant (LH), care indică ovarelor să elibereze ovulul matur sau ovulele în trompele uterine. Dacă un ovul întâlnește spermatozoizi sănătoși pe drumul spre uter, există posibilitatea de a rămâne însărcinată.

Dacă ciclul menstrual este regulat, clomifenul poate fi luat între a treia și a cincea zi a ciclului menstrual și continuat timp de cinci zile. Dacă ciclul menstrual este neregulat sau lipsește, medicul se va asigura mai întâi că nu ești însărcinată și îți va prescrie medroxiprogesteron acetat pentru a induce menstruația, după care poți începe cura cu clomifen.

Este probabil să ovulezi la 5 până la 12 zile după ultima pastilă. Medicul te va monitoriza atent și frecvent pentru a vedea dacă ovarele sunt gata să elibereze un ovul. Majoritatea femeilor urmează trei până la cel mult șase cicluri de tratament. Șansele de a rămâne însărcinată nu se îmbunătățesc dacă prelungim tratamentul medicamentos, așa că dacă după trei cicluri de tratament nu apare sarcina, medicul fie îți poate crește dozajul, fie îți va sugera un alt tratament.

Medicamente pentru fertilitate: Efecte secundare și considerente importante

Efecte secundare: Medicamentele pentru fertilitate pot avea o serie de efecte secundare minore, incluzând dureri abdominale, depresie, creștere în greutate și, în cazuri rare, apariția unor chisturi ovariene.

Șanse de sarcini multiple: Există aproximativ 10% șanse ca tratamentele de fertilitate să ducă la sarcini gemelare. În cazuri mai puțin frecvente, femeile pot naște tripleti sau cvadrupleți. Deși aceste sarcini multiple pot fi considerate o binecuvântare, ele vin cu un risc crescut de avort spontan și alte complicații.

Impact emoțional: Tratamentul pentru fertilitate poate fi intens din punct de vedere emoțional, necesitând vizite frecvente la medic pentru monitorizare. Este important să găsești sprijin, fie de la un prieten, un grup de suport sau un specialist, cu care să discuți înainte, în timpul și după tratament.

 Sindromul de hiperstimulare ovariană (SHO): În cazul unor femei care iau clomifen în combinație cu alte medicamente pentru fertilitate, poate apărea sindromul de hiperstimulare ovariană. Această afecțiune se manifestă prin creșterea bruscă în greutate, senzație de prea plin și balonare. Alte simptome pot include dificultăți de respirație, amețeli, dureri pelviene, greață și vărsături. SHO apare atunci când ovarele produc prea multe ovule și își măresc dimensiunea, cu scurgeri de lichid în cavitatea abdominală. De obicei, această situație se gestionează prin monitorizare atentă de către medic, dar în cazuri rare poate necesita spitalizare.

Riscul de cancer ovarian: Studiile au arătat că medicamentele pentru fertilitate nu cresc riscul de apariție a cancerului ovarian, chiar și atunci când sunt administrate pe o perioadă mai lungă de un an. Acest aspect a fost anterior o sursă majoră de controverse și preocupări, dar cercetările recente au clarificat acest lucru.

Eficacitatea tratamentelor: Medicamentele pentru fertilitate sunt eficiente pentru stimularea ovulației: aproximativ 80% dintre femei ovulează în primele trei luni de tratament. Dintre acestea, aproximativ 40% rămân însărcinate.

Monitorizare și prescripție medicală: Este esențial ca atât clomifenul, cât și alte medicamente pentru stimularea ovulației și fertilitate să fie administrate numai în urma unui consult și a unei prescripții date de medic, sub atenta monitorizare a acestuia.

Despre infertilitate, ca o criza in viata unei familii

Infertilitatea se defineste prin imposibilitatea unui cuplu de a concepe in interval de 1 an, avand contact sexual neprotejat. Este o problema de cuplu care implica in mod aproape egal ambii parteneri. In aproximativ 40-50% din cazuri, cauza infertilitatii este feminina, in 30% este masculina iar in 10-15% din cazuri infertilitatea este inexplicabila, in ciuda realizarii tuturor investi-gatiilor de specialitate. Din pacate, despre infertilitate se spun multe neadevaruri si rautati din multa nestiinta si ne-cunostinta de cauza, multe lucruri false si dureroase pentru o femeie care pot rani sufletul ei ... cititi pe larg: Infertilitatea, adevaruri si neadevaruri care pot rani

Poate fi surprinzator, dar infertilitatea se datoreaza femeilor in 35% dintre cazuri, barbatilor in 35% dintre cazuri, ambilor parteneri in 20% dintre cazuri si nu poate fi explicata pentur restul de 10% dintre cazuri. Esential este faptul ca atat barbatul cat si femeia trebuie examinati pentru determinarea cauzelor care duc la infertilitatea cuplului. Cititi neaparat si: Infertilitatea masculina  

Top clinici de fertilitate in Romania

Pe cel mai cunoscut forum al aspirantelor (femei care aspira la statutul de mamica) - puteti citi topul obiectiv al clinicilor de fertilitate din Romania. Toate review-urile sunt adunate intr-un un munte de informatii foarte valoroase pentru aspiratele la titlul de mamica. Multe din vise s-au implinit pe acest forum.
Cititi deci si evaluati si dvs: Top clinici fertilitate Romania

Fertilizarea in vitro, povesti de succes

Lupta mea cu infertilitatea
Asteptam cu emotii marea intalnire
Acum sunt o mamica fericita si implinita
Ultima noastra sansa la fericire
Acum imi pot privi puiul si sunt o mamica fericita
O alta poveste FIV cu happy end ...

SUPORT: Suntem o comunitate puternica si unita, haideti alaturi de noi!

Dorinta de a avea un copil si amanarea momentului in care vestea buna vine ... este adesea obositoare si va poate consuma extraordinar de tare. Cunoasterea inseamna putere. Cu cat stiti mai multe, cu atat veti avea mai putine emotii si veti putea sa infruntați mai bine emotiile puternice pe care le puteti simti pe parcursul perioadei in care veti astepta cu infrigurare sa deveniti mamica. Este important sa stiti ca pe acest drum nu sunteti singura. Aveti alaturi suportul online al celei mai mari comunitati de limba romana: Desprecopii.com. Pentru suport concret, incurajare si prietenie, va asteptam pe cel mai citit forum online al femeilor aspirante la meseria de mamica: Asteptand o comoara in viata noastra !

Forum si comunitate de suport pentru femeile care apeleaza la FIV: Forumul FIV (Fertilizarea in Vitro (FIV) - clinici, medici, experiente, succese, dileme. )

Informatii importante despre fertilitate si infertilitate

Conditii pentru programul FIV - Romania
Tratamentul infertilitatii: proceduri pentru barbati
Viitorul tratamentelor de fertilitate
Plante care stimuleaza fertilitatea dupa 35 de ani
Stresul si infertilitatea sunt legate
Infertilitatea de cuplu
Baile fierbinti reduc fertilitatea masculina
Despre infertilitate
Infertilitatea: adevaruri si neadevaruri
Infertilitatea secundara
Infertilitatea, pe intelesul celor mai norocosi
Fertilitatea si influenta Feng Shui-ului
Stresul si infertilitatea

Forumuri recomandate - FORUMURILE ASPIRANTELOR

Forumul FIV
Fertilizarea in Vitro (FIV) - clinici, medici, experiente, succese, dileme.

Asteptand un ingeras in viata noastra !
Teritoriul 'aspirantelor'! Preconceptie, in/fertilitate, FIV, sperante si experiente. Chiar daca se lasa asteptat - noi nu ne pierdem speranta!

sursa articolului: revista de medicina olandeza (publicat cu acordul publicatiei),
Traducere si editare: Roxana Zoita, editor Desprecopii.com - Toate drepturile rezervate: Desprecopii.com 2024

referinte medicale

- [Mayo Clinic - Fertility drugs for women](https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/fertility-drugs-for-women/about/pac-20385221)
- [American Society for Reproductive Medicine - Ovulation induction](https://www.asrm.org/topics/topics-index/ovulation-induction/)
- [Mayo Clinic - Fertility drugs for women](https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/fertility-drugs-for-women/about/pac-20385221)
- [American Society for Reproductive Medicine - Ovulation induction](https://www.asrm.org/topics/topics-index/ovulation-induction/)
- [National Institutes of Health (NIH) - Fertility treatment: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/007279.htm)

Ad-Extra3:

✔️ Dacă ți-a plăcut articolul sau ți-a fost de folos, apreciază-l cu un share! Aceste informații le pot fi utile și altor mămici sau tătici. Îți mulțumim anticipat! ❣️